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新疆维吾尔自治区阿克苏地区医保部门聚焦全民参保总目标,以保障各族人民群众“病有所医,医有所保”为工作目标,创新建立“1234”工作机制,锚定“一个目标”、筑牢“两个阵地”、聚焦“三类重点”、落实“四个优化”,扎实推进全民参保工作。
一、锚定“一个目标”—-高位谋划,凝聚推动参保合力。一是“一盘棋”统筹谋划。制定《阿克苏地区全民参保缴费集中宣传月活动实施方案》,明确“时间表”“任务图”,“一股劲”推进全民参保。10月8日,地区召开“2024年度城乡居民基本医疗保险缴费启动仪式”,号召动员全社会关注医保、了解医保、支持医保、参加医保,确保人人有“医靠”。二是部门协同组建专班。进一步加强部门联动,发挥基层组织作用,医保部门牵头协调推进年度参保扩面目标,加强政策宣传引导,聚焦重点群体靶向施策;税务部门配合医保部门核查参保数据,摸清应保未保人员底数,形成单位主要领导亲自抓、各相关部门齐抓共管的良好局面。三是落实参保属地责任。依托学校和村(社区)居社区力量,为在校学生和辖区居民统一代办参保服务,提升服务水平;落实用人单位责任,按时为职工缴纳医保费,保障职工医保权益,破解参保人群零散化、参保时间碎片化难题。
二、筑牢“两个阵地”—-双向发力,激发全民参保动力。一是线上主流媒体发挥正面引导力。充分发挥各大新闻媒体、阿克苏医保微信公众号、视频号等渠道全方位解读参保和待遇热点问题,实现宣传全覆盖。如《阿克苏日报》刊发3期全民医保专刊;围绕全民医保相关政策做客FM94.0广播直播间访谈直播2场次;阿克苏地区电视台维汉语频道播出医保宣传内容75次;阿克苏地区广播电视台维汉语广播分时段播出医保宣传内容。今年以来,已发布宣传信息及制作短视频100余篇,其中两部《携手全民医保守护健康美好》两部短视频参加全国“医保好声音”宣传大赛,目前转发、浏览、点赞量已近6万次。二是线下依托基层网点常态化宣传。制作参保重点问答手册、居民医保政策问答等贴近群众、通俗易懂的宣传材料,下发至全地区各级医保经办机构窗口、定点医药机构、基层医保代办点近40余万册,切实提高群众的政策知晓度。同时,抓牢城乡居民医保集中缴费期等关键节点,医保领域干部职工紧紧围绕医保经办政策焦点、重点、难点问题,组织人员到各乡镇(街道)、企业、社区(村居)等开展医保政策宣讲12场次,突出解决外省籍人员在地区长期居住医保参保等群众关心的问题,讲解经办流程、解答群众疑问。同时在阿克苏近1500辆出租车顶灯上进行医保标语宣传。
三、聚焦“三类重点”—-靶向施策,深挖参保扩面潜力。一是进乡村,推进农村居民参保扩面。利用医疗保险政策“集中宣传日”,采取“三个结合”的方式(即传统媒体与新媒体宣传相结合、系统内和系统外宣传相结合、城市和乡村相结合),聚焦群众反映集中的共性需求和普遍存在的问题,县(市)、乡(镇)、村三级同步开展医保宣传,更好的帮助群众了解医疗保险经办政策,正确使用医疗保障服务载体等。二是进学校,推进大学生参保扩面。医保联合税务部门组成医保政策宣讲团,走进新疆理工大学阿克苏分校、阿克苏高等职业学院等高校,解读大学生关切的医保待遇、转移接续、异地就医、信用就医等热点问题,讲好医保故事,引导大学生主动发起参保倡议,做全民参保的积极推动者和宣传者。三是进社区,推进灵活就业人员参保扩面。宣传全面放开灵活就业人员参加职工医保户籍限制,动员引导电子商务、快递、网约车等新就业形态劳动者在常住地参保。加强与新就业形态劳动者相关管理部门联动,全面推广灵活就业人员线上参保,落实落细优化灵活就业人员参保机制。
四、落实“四个优化”—-数字赋能,提升参保服务能力。一是参保缴费一件事。线上实现个人医保缴费“掌上办”微信小程序、支付宝等缴费渠道;线下实现全地区10个办税大厅“一厅联办”,同时医保业务代办信息系统下沉至全地区89个乡镇(街道)便民服务中心、1333个村(社区)便民服务代办点,构建“15分钟医保服务圈”,服务覆盖率100%。二是落实困难人群缴费。“应保尽保”的关键是要摸清困难人群的底数,对此,各县(市)医保局加强部门间对接,与乡村振兴、民政、税务等部门建立了数据共享比对机制,迅速摸清各类人员底数,保证困难群众应缴尽缴,100%享受医疗救助资助缴费政策。三是精准锁定扩面重点。加强数据比对,实现参保信息实时动态查询,督促县(市)做好参保人员基本信息的收集、整理、核对和录入工作,详细筛查应参未参人员数据,重点挖掘快递、物流、餐饮、外卖、电商等新业态从业人员及自由职业者和农民工群体等扩面资源,对未参保人员进行实地入户,跟踪动员,做到应保尽保。四是推动医保移动支付。紧盯群众看病就医“免排队、秒支付”的便民目标,全地区已有18家医疗机构医保移动支付功能成功上线,实现了医保统筹账户、医保个人账户、个人资金混合支付模式,参保人可通过手机进入选择就诊医院挂号和就医,使用手机即可完成医保统筹基金报销、个人账户支付、个人自付费用结算,打通就医缴费排队时间长、多次来回跑的堵点。
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