9月20日15：00，省十四届人大常委会第五次会议召开联组会议，就全省巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接情况开展专题询问。省人大常委会部分组成人员、列席会议的省人大代表提出询问。省委常委、省人民政府副省长张迎春率12家省直部门负责人到会应询。

　　

　　湖南人大融媒体中心进行图文直播

　　省人大代表 许玲莉：

　　    我是一名来自张家界的农民代表。我在调研中发现，目前新农合还存在着以下问题：一是缴费标准增长过快，2006年每人每年10元，2018年增长到每人每年180元，到2023年已达350元，2024年达到每人每年380元，年年上涨的费用成了不少脱贫家庭沉重的负担。二是缴费只限当年使用。三是乡村干部完成缴费任务压力大，存在代缴费用的情况。

　　    请问省医保局，将采取哪些措施来解决这些问题？

　　

　　省医疗保障局党组成员、副局长 伍国用：

　　    谢谢代表的提问，这个问题关注度非常高。医保缴费年年增长，老百姓特别是有些困难群众经济上有一定压力，也影响到了参保缴费的积极性。这个问题我们向国家医保局多次进行了沟通和反映，但是这是国家事权，全国统一城乡居民医保缴费标准，湖南只是执行。

　　    合理筹资是医保制度可持续的基本保证。城乡居民医保筹资由个人缴费和财政补助相结合，2023年筹资标准为990元/人。2024年不低于1020元/人，其中个人缴费380元，财政补助640元以上。财政补助是占了大头。这个筹资标准，与国家经济发展水平和医疗费用水平是基本相符的。

　　    2022年全国居民人均可支配收入是3.69万元，湖南是3.4万元，个人缴费380元，约占居民人均可支配收入的1%。为什么明年还要涨？按当前医疗费用水平，要达到老百姓基本满意的基本医疗保障，筹资标准还应该适当提高。这跟建立中国特色社会主义医保制度的顶层设计也是比较一致的。为什么缴费标准逐年增加，不一步到位？也是考虑居民承受能力；考虑到财政承受能力，财政补助也是逐年增加。所以我先解释这样一个政策上的问题。

　　    怎么来解决这个问题？第一，加大宣传解释。讲清楚参保的意义，特别是要了解医保的共济功能，医保是大数法则，多数人交钱，少数人就医报销。要向老百姓讲清楚，个人缴费只是少部分，主要还是财政补贴。这对于广大人民群众是一种福利。医保部门征缴的时候，要大力宣传，解释国家设计制度的意图。

　　    第二，想方设法帮助困难群众参保。我们有一个医疗救助办法，制定了参保资助政策，对特困人员全额资助，低保等困难人员资助50%，确保困难群体参保。

　　    第三，提高医保待遇和服务水平，增加老百姓的获得感。比如，村卫生室门诊纳入医保，都可以报销，从经办和服务水平上都可以提供便捷，让老百姓满意。感谢各级政府特别是基层干部付出了很多的辛勤劳动，出现了垫资问题，但是我们不鼓励，如果是垫资，收回来后我们就必须返还。

　　    （说明：以上内容节选自《全省巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接专题询问》直播。）

原文链接：http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/f4113601/202309/t20230925_29500379.html
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