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10月12日至13日,第二届全国DIP改革实施研讨会暨技术规范(2.0版)论证会在湖南邵阳召开。会议由国家医保局医药服务管理司、医保事业管理中心指导,由首都医科大学国家医疗保障研究院(国家医保DIP付费技术指导组)主办,全国12个省(区、市)、23个地市医疗保障部门负责人和11位专家学者、多家医疗机构代表参加会议,共同探讨交流区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)改革工作。国家医保局医保事业管理中心负责人隆学文出席会议并讲话,湖南省医保局党组成员、副局长伍国用出席会议并致辞。
隆学文对当前全国DIP改革所处阶段和实施情况进行了总结分析。他强调,要着力提升经办管理能力,重视队伍建设,推进机制建设,规范经办流程。要着力做好相关政策衔接,继续探索医保基金支付、跨区域支付方式推进、门诊支付方式等方面的改革协同。要着力引导医院转变理念,使医疗服务回归治病本质,为参保患者提供优质高效的医疗服务。要着力提升数据质量,高度重视医保数据治理,建立长效机制。要着力加强信息化支撑和大数据应用,加快完善支付方式子系统建设,全方位应用大数据,强化智能监管。
伍国用指出,当前湖南医保支付方式改革已经全面启动,15个统筹区均已实现实际付费,改革平稳推进、质效初显。他强调,全省各统筹区要注重针对医疗服务行为特点综合施策、改革创新,持续构建以按病种付费为主的多元复合式医保支付体系,更好发挥对医疗机构激励约束作用,提高医保基金使用绩效。要持续推进精细治理,按照国家政策要求,建立完善核心要素管理和动态调整机制,持续抓好考核评价、监测评估、基金监管、政策优化等工作,进一步促进改革行稳致远。
研讨会安排了DIP支付改革工作经验交流和医院管理与经验分享。湖南省医保局医药服务管理处、邵阳市医保局和邵阳市中心医院负责人分别围绕省级统筹推进医保支付方式改革、统筹区DIP改革和医疗机构管理进行了大会交流分享。会上还讨论了DIP实施评价指标体系、DIP监管指标体系,论证《DIP技术规范(2.0版)》,总结改革成效,进一步研究完善中国特色医保支付方式改革顶层设计,打造按病种分值付费(DIP)技术规范(2.0版)升级版,制定按病种分值付费(DIP)监测监管评价体系,有效推动全国支付方式改革高质量发展。
湖南省DIP改革市州相关骨干同步参加会议。
(文/李跃芳)
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