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为进一步健全完善防返贫致贫防范和帮扶机制,阜阳市颍泉区卫生健康委联合区医保局建立因病返贫致贫风险联合监测防范工作机制,逐步形成数据对接、快速发现、及时监测、动态管理、精准帮扶、动态清零的防贫致贫监测帮扶体系。
一是常态监测。及时将监测出的异常数据移交给区乡村振兴局,由区乡村振兴局整理后反馈给各镇办、园区,对符合标准的纳入监测范围,及时进行帮扶。
二是参保保障。通过医疗救助资金对特困人员给予全额资助;对低保对象和2015年底以来的农村建档立卡贫困人口给予定额资助。同时,全年对特困人员、低保户、脱贫户、边缘易致贫户以及因病突发严重困难户实行全年缴费端口开放原则。
三是兜底保障。对特困人员、低保、脱贫户,及时进行人员属性标识,确保其综合医疗待遇的享受;对边缘户、因病突发严重困难户存在致贫风险的,及时落实相应的医疗救助政策帮扶支持,给予临时救助。
四是联合核查。根据医保数据筛选出因病返贫致贫风险排查的重点人群名单,分别交给定点医疗机构,要求其提供名单中人员的出院记录和费用清单至卫生健康委。卫生健康委联合医保局,抽调专家组成联合核查组进行核查。发现有疑问的,进行入户核查。根据核查情况进行通报,逐项逐条进行整改,对存在的不规范行为,严格按照有关规定,追究违规违纪行为责任,通过追责,引导医疗机构和医务人员规范诊疗服务行为。(姚青)
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